女性，56岁。高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF，ST段抬高，病理性Q波，血压85／60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻SM2～3／6反流样杂音，双肺呼吸音清，劲V怒张，肝肋下l cm。该例目前

admin2019-09-25 51

问题女性，56岁。高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF，ST段抬高，病理性Q波，血压85／60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻SM2～3／6反流样杂音，双肺呼吸音清，劲V怒张，肝肋下l cm。
该例目前的诊断应考虑为

选项 A、急性下壁心梗合并低血压状态
B、急性下壁心梗合并心源性休克
C、急性下壁，正后壁心梗
D、急性下壁，右室心梗
E、急性肺栓塞

答案D

解析

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