男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

admin2015-06-19  28

问题 男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

选项 A、髋“人”字型石膏固定3个月
B、闭合复位,加压螺丝钉内固定
C、人工全髋置换
D、超关节外固定支架固定
E、内固定+带血管的骨移植

答案E

解析 此患者股骨颈骨折已骨不连,而股骨头外形尚未改变,治疗方案首选手术切开内固定加植骨术。如用带血管蒂的植骨块,则更易愈合。而换人工全髋患者年龄太轻,不合适。
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