某患者,女,61岁,绝经12年。阴道反复流血半年。查体:H 157cm,W 68kg,BP 162/108mmHg,P 80次/分。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件无明显异常。 最可能的病理类型是 ( )

admin2015-09-21  32

问题 某患者,女,61岁,绝经12年。阴道反复流血半年。查体:H 157cm,W 68kg,BP 162/108mmHg,P 80次/分。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件无明显异常。
最可能的病理类型是    (    )

选项 A、黏液性细胞癌
B、浆液性腺癌
C、移行细胞癌
D、腺癌伴鳞状上皮化生
E、内膜样腺癌

答案E

解析 该患者有肥胖、高血压,均为子宫内膜癌的高危因素。子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱;分段刮宫是子宫内膜癌最可靠的诊断方法;子宫内膜癌的最常见病理类型是腺癌。内膜样腺癌,发病率占80%,包括乳头型、分泌型、纤毛细胞型和腺癌伴鳞状上皮分化四种亚型。
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