患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。 临床初步诊断其感染的微生物是

admin2014-02-19  32

问题 患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。
临床初步诊断其感染的微生物是

选项 A、副溶血性弧菌
B、EHEC
C、痢疾志贺菌
D、伤寒沙门菌
E、霍乱弧菌

答案B

解析 肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染,其最常见的血清型为0157:H7,可引起出血性结肠炎,其临床特点是严重腹痛、痉挛,反复出血性腹泻。2%~7%发展为溶血性尿毒综合征,出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜,重者可发展为急性肾衰竭。
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