男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示：pH7．21，PaCO2 65mmHg，PaO252mmHg。该患者宜采取的治

admin2017-03-07 79

问题男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示：pH7．21，PaCO₂ 65mmHg，PaO₂52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是( )

选项 A、储氧面罩吸氧
B、有创通气
C、鼻导管吸氧
D、普通面罩吸氧
E、无创通气

答案E

解析患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，伴酸中毒，应该使用无创正压通气。

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第一单元

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