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医学
左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?
左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?
admin
2022-10-20
72
问题
左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?
选项
答案
夜间阵发性呼吸困难是指患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒,坐起咳嗽和喘气后有所缓解。其发生机制除与端坐呼吸的患者入睡后往往滑向平卧体位,使下半身静脉血回流及水肿液吸收入血增多加重肺淤血、肺水肿,并使膈肌上移降低肺活量外,还与下列因素有关:①入睡后迷走神经兴奋性相对升高,使支气管收缩,气道阻力增大;②熟睡后神经反射的敏感性降低,只有当肺淤血较严重、PaO
2
降到一定程度时才能刺激呼吸中枢,使患者突感呼吸困难而被憋醒。
解析
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