患者，女，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规每高倍视野红细胞(++)、白细胞(+)，肾图检查见右侧呈梗阻型曲线。首先应该考虑的是

admin2017-04-29 71

问题患者，女，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规每高倍视野红细胞(++)、白细胞(+)，肾图检查见右侧呈梗阻型曲线。首先应该考虑的是

选项 A、慢性膀胱炎
B、急性阑尾炎
C、慢性附件炎
D、右输尿管下段结石
E、急性肾盂肾炎

答案D

解析患者为年轻女性，下腹疼痛伴膀胱刺激症状1年，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛，肾图示右侧呈梗阻型曲线，血尿、脓尿。从疼痛部位、肾图上可以排除慢性膀胱炎、慢性附件炎、慢性膀胱炎。从病程、肾图上可以排除急性肾盂肾炎。

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