49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是( )

admin2022-03-09  27

问题 49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是(          )

选项 A、窦性心动过速
B、ST段下移,T波低平,双向,倒置
C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D、T波高大
E、左室肥厚劳损

答案B

解析 心绞痛的心电图特点:典型心绞痛病例在休息时心电图可以正常,或仅有轻微的ST-T改变。但心绞痛发作时可以出现短暂的心电图改变,表现为:(1)一过性ST波段缺血型压低。即ST段呈水平型或下垂型压低,ST与R波之间的夹角≥90°,但呈平直延长,T波小而对称。(2)一过性T波变化,出现T波低平,负正双向、倒置。(3)一过性心肌梗死图形,少数严重心绞痛发作时,可出现Q波或QS波,伴R波降低,系严重心肌缺血造成部分心肌细胞暂时丧失电活动。经有效治疗,上述波形可迅速消失。(4)一过性U波倒置,QT间期延长及窦性心动过速或过缓,提示自主神经功能受损。(5)出现一过性心律失常,包括异位搏动或异位心律、传导阻滞等。
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