初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g，胎盘检查完整。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血原因最可能是

admin2021-10-21 62

问题初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g，胎盘检查完整。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血原因最可能是

选项 A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫破裂

答案A

解析宫缩乏力导致产后出血的特点是在分娩过程中已有宫缩乏力表现，产程延长，流出的血液能凝固，色暗红，按摩子宫及使用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血停止或减少。软产道损伤出血特点是在胎儿娩出后立即发生阴道流血，血液鲜红，能自凝。胎盘剥离不全所导致的产后出血，可在胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜时，发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管。凝血功能障碍导致的出血血液不自凝，不易止血。

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