初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g,胎盘检查完整。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血原因最可能是

admin2021-10-21  38

问题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g,胎盘检查完整。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血原因最可能是

选项 A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫破裂

答案A

解析 宫缩乏力导致产后出血的特点是在分娩过程中已有宫缩乏力表现,产程延长,流出的血液能凝固,色暗红,按摩子宫及使用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。软产道损伤出血特点是在胎儿娩出后立即发生阴道流血,血液鲜红,能自凝。胎盘剥离不全所导致的产后出血,可在胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜时,发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管。凝血功能障碍导致的出血血液不自凝,不易止血。
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