患者，男，69岁。上腹不适伴反酸、烧心14年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

admin2019-08-13 56

问题患者，男，69岁。上腹不适伴反酸、烧心14年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

选项 A、内镜检查+24小时食管pH监测
B、上消化道造影+24小时食管pH监测
C、食道测压+内镜
D、上消化道造影
E、内镜检查

答案A

解析内镜检查+24小时食管pH监测是确诊反流性食管炎及认定酸反流的指标。内镜检查如发现有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病变，本病诊断成立。对有典型症状而内镜检查阴性者，可行24小时食管pH监测，如证实有食管过度酸反流，诊断可成立。而上消化道造影对GERD的敏感性不高，食管测压可测定LES的长度和部位、LES压力、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌。

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