女性，73岁。5天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝、淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。查体：BP 90／55mmHg，嗜睡状，呼吸正常，即刻查血糖35．3m

admin2020-02-25 129

问题女性，73岁。5天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝、淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。查体：BP 90／55mmHg，嗜睡状，呼吸正常，即刻查血糖35．3mmol／L。
该患者最可能的诊断是

选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、高血糖高渗状态
C、急性胃肠炎合并脱水
D、水电解质紊乱