患者，女性，45岁，自诉近日来反复上腹疼痛，进食后4小时左右疼痛明显，进餐后疼痛可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑便3天。对该患者考虑诊断为

admin2017-08-29 47

问题患者，女性，45岁，自诉近日来反复上腹疼痛，进食后4小时左右疼痛明显，进餐后疼痛可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑便3天。
对该患者考虑诊断为

选项 A、胃溃疡出血
B、胃癌出血
C、急性胰腺炎
D、门静脉高压出血
E、十二指肠溃疡出血

答案E

解析十二指肠溃疡疼痛位置在上腹正中或稍偏右，疼痛时间为餐后3～4小时，夜间有明显上腹痛，该患者伴有出血，考虑十二指肠溃疡出血。

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