患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转

admin2016-01-08 36

问题患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
对于该患者，非运动症状治疗表述错误的是

选项 A、体位性低血压患者应减少水和盐摄入
B、有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药
C、便秘时增加饮水量和高纤维含量食物
D、有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂
E、有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

答案A

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

男，43岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎链球菌。下列治疗错误的是

女，30岁，反复发热，咳嗽，咳黄脓痰1年，偶有脓血痰，体检：T37.5℃消瘦，右肺下部有干湿啰音，杵状指(+)，X线胸片示右下肺背段空洞内有液平面，痰涂片结核菌(-)，痰菌培养：绿脓杆菌(+)。下列治疗方案哪种最好

男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

该患者最需鉴别的是紧急处理宜选用的药物是

该患者最需鉴别的是没有确诊时，禁用

该患者的诊断为患者需进一步检查的项目为

该患者的诊断为患者最佳的预防性治疗为

体格检查最可能的发现是病人入院后，测身高170cm，体重75kg，化验检查结果，血清胆固醇6．9mmol/L，甘油三脂2.34mmol/L，血清胰岛素24μU/ml，GHbAc9.5%，最可能的诊断是

下列哪种情况下第一心音增强

紫外线的杀菌机制可能是

胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是

患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为

心虚胆怯型心悸宜选心阳不足型心悸治宜

根据《刑事诉讼法》关于自诉案件的规定，下列各项论述中不正确的是()。

关于实验标准差计算公式，下列表示正确的有(式中，v为残差)__________。

WhichofthefollowingdescriptionsofthesoundsegmentsisNOTcorrect?

下列各组软件中，全部属于应用软件的是(　　)。