女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+);膝反射(一

admin2016-01-27  29

问题  女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+);膝反射(一),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
该类病人一定出现的临床表现为

选项 A、四肢弛缓性瘫痪
B、四肢末端对称性疼痛觉减退
C、鼻唇沟变浅,口角歪斜
D、腱反射消失
E、声音嘶哑,吞咽困难

答案D

解析
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