患者,女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见唾液腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

admin2012-09-11  29

问题 患者,女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见唾液腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

选项 A、慢性唾液腺炎
B、坏死性唾液腺化生
C、唾液腺症
D、舍格伦综合征
E、唾液腺结核

答案D

解析 此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性唾液腺炎可能有淋巴细胞浸润,但纤维性修复现象较明显,也无上皮岛样改变;唾液腺结核时可有淋巴细胞浸润,但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。唾液腺症和坏死性唾液腺化生无大量的淋巴细胞浸润。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jHWN777K
0

最新回复(0)