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  3. 患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反颌，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。 除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面

患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反颌，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。 除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面

admin2016-10-31  23
问题 患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反颌，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反颌。从反颌形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有
选项 A、颅底蝶筛软骨结合提前钙化
B、翼腭缝处成骨不足
C、额颌缝处成骨不足
D、颧颌缝处成骨不足
E、颧颞缝处成骨不足
答案A，B，C，D，E
解析 问题中所提供信息显示患儿存在遗传性反验倾向，结合总题干给出的信息，该患者的反验由遗传因素和环境因素(长期吮咬上唇习惯、下颌第二乳磨牙残根)共同造成。患儿不同颅面部骨骼的生长发育均有可能存在异常现象。从形成反颌的机制考查，颅底软骨结合提前钙化，将导致上颌骨的位置靠后，上颌骨四条骨缝处成骨不足及上颌结节后壁区新骨沉积不足，都将使上颌骨向前生长不足，而利于反颌的形成。而下颌骨髁突软骨提前钙化将导致下颌骨生长受限，易导致下颌后缩和深覆盖的出现，而不是反颌的出现。
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专业实践能力

口腔正畸学（357）

卫生专业技术资格中级（师）

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