患者男，63岁。因“前臂近端掌侧疼痛1个月”来诊。查体：屈拇指末节功能障碍，示指、中指末节屈曲运动乏力，不能做拇指与示指的指甲对指甲的持物动作，捻指征(+)，做患侧前臂旋前对抗试验或拇指、示指、中指末节屈曲对抗试验可诱发疼痛。X线片未见异常。最可能的诊

admin2022-12-22 23

问题患者男，63岁。因“前臂近端掌侧疼痛1个月”来诊。查体：屈拇指末节功能障碍，示指、中指末节屈曲运动乏力，不能做拇指与示指的指甲对指甲的持物动作，捻指征(+)，做患侧前臂旋前对抗试验或拇指、示指、中指末节屈曲对抗试验可诱发疼痛。X线片未见异常。
最可能的诊断是

选项 A、旋前圆肌综合征
B、旋后肌综合征
C、骨间掌侧神经综合征
D、肘管综合征
E、腕管综合征

答案C

解析骨间掌侧神经为正中神经的分支，神经出现卡压后，出现拇指末节功能障碍，示指、中指末节屈曲运动乏力，不能做拇指与示指的指甲对指甲的持物动作，捻指征(+)，做患侧前臂旋前对抗试验或拇指、示指、中指末节屈曲对抗试验可诱发疼痛。

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中医骨伤科学

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