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  3. 女，16岁。口干，多饮、多尿1周。神志模糊1天，查体：T36．9℃，P80次／分，R26次／分，BP120/80mmHg，呼吸深，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，呼气中有烂苹果味，心律齐，腹软，无压痛，病理反射阴性，治疗的关键是

女，16岁。口干，多饮、多尿1周。神志模糊1天，查体：T36．9℃，P80次／分，R26次／分，BP120/80mmHg，呼吸深，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，呼气中有烂苹果味，心律齐，腹软，无压痛，病理反射阴性，治疗的关键是

admin2018-11-20  29
问题 女，16岁。口干，多饮、多尿1周。神志模糊1天，查体：T36．9℃，P80次／分，R26次／分，BP120/80mmHg，呼吸深，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，呼气中有烂苹果味，心律齐，腹软，无压痛，病理反射阴性，治疗的关键是
选项 A、纠正酸中毒
B、大量补液
C、纠正电解质紊乱
D、防治并发症
E、皮下注射胰岛素
答案B
解析 青年女性出现多饮，多尿症状，可诊断为1型糖尿病，现患者神志模糊，呼气中有烂苹果气味，诊断为糖尿病酮症酸中毒。立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液是治疗的关键环节。
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