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患者,男性,37岁。发热、咳嗽、胸痛1个月,门诊就诊。如果你是首诊医生,问诊应包括哪些内容?
患者,男性,37岁。发热、咳嗽、胸痛1个月,门诊就诊。如果你是首诊医生,问诊应包括哪些内容?
admin
2022-02-28
23
问题
患者,男性,37岁。发热、咳嗽、胸痛1个月,门诊就诊。如果你是首诊医生,问诊应包括哪些内容?
选项
答案
(1)根据主诉及相关鉴别询问: ①发病诱因,如有无劳累、受凉等。 ②发热,如程度和热型,有无畏寒、寒战。 ③咳嗽,如性质、音色和程度,加重和缓解的因素;有无咳痰,痰的性状和量。 ④胸痛,如具体部位、性质、程度,有无放射,加重和缓解的因素(与呼吸和体位的关系)。 ⑤伴随症状,如有无乏力、盗汗,有无咯血、胸闷、呼吸困难,有无下肢水肿。 (2)诊疗经过: ①是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如血常规、胸部x线或CT检查等。 ②治疗情况,如是否用过抗菌、止咳药物,疗效如何等。 (3)一般情况,如发病以来饮食、睡眠、大小便情况和近期体重变化情况等。 (4)其他相关病史: ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史,如有无慢性呼吸系统疾病病史,有无高血压、心脏病、糖尿病和肝肾疾病史,工作性质和环境,有无烟酒嗜好等。
解析
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综合应用能力题库事业单位考试分类
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综合应用能力
事业单位考试
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