女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

admin2011-11-16 32

问题女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

选项 A、保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C、用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D、剪破水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

答案B

解析若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是按照无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎。

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

专业实践能力

原执业护士

执业护士

63岁妇女，阴道分泌物增多5年，伴外阴瘙痒来院就诊，妇科检查：阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。此患者应考虑为（）

以下哪些病人应进行二级护理（）

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。该病人发生了下列哪种情况（）

病人陈某，化脓性扁桃体炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生（）

男，45岁，因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况好，护士留尿标本的方法是

有关使用避孕药的注意事项，错误的是

患儿，1岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院。突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解。应考虑的病情变化是

鹅口疮常用清洗口腔的药液是()。

陆女士，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了

中国剥削阶级被消灭的标志是（）

剖宫产术

在我国，法人对职务作品享有的优先使用权的期限是()

下列厂站构筑物中，属于给水处理构筑物的是()。

属于增值税一般纳税人的寄售商店代销居民个人寄售的物品，暂按照简易办法依照3％征收率征收增值税。()

下列项目不符合增值税专用发票管理规定的有()。

A、18B、20C、24D、30C右下角数字等于其他三个数字之和。12+6+6=(24)，C正确。

集会、游行、示威自由所具有的基本功能有()。

Whatdoesthewritermainlytalkaboutinthepassage?

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

专业实践能力

原执业护士

执业护士

63岁妇女，阴道分泌物增多5年，伴外阴瘙痒来院就诊，妇科检查：阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。此患者应考虑为（）

以下哪些病人应进行二级护理（）

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。该病人发生了下列哪种情况（）

病人陈某，化脓性扁桃体炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生（）

男，45岁，因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况好，护士留尿标本的方法是

有关使用避孕药的注意事项，错误的是

患儿，1岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院。突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解。应考虑的病情变化是

鹅口疮常用清洗口腔的药液是()。

陆女士，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了

中国剥削阶级被消灭的标志是（）

剖宫产术

在我国，法人对职务作品享有的优先使用权的期限是()

下列厂站构筑物中，属于给水处理构筑物的是()。

属于增值税一般纳税人的寄售商店代销居民个人寄售的物品，暂按照简易办法依照3％征收率征收增值税。()

下列项目不符合增值税专用发票管理规定的有()。

A、18B、20C、24D、30C右下角数字等于其他三个数字之和。12+6+6=(24)，C正确。

集会、游行、示威自由所具有的基本功能有()。

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是