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女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
admin
2011-11-16
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问题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
选项
A、保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C、用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D、剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E、减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
B
解析
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是按照无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jQC8777K
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专业实践能力
原执业护士
执业护士
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