患者，男性，54岁。间断呕血、黑粪2天入院。患者2天前无明显诱因呕鲜血1次，有凝血块，约500ml，排柏油样粪4次，共约400ml，伴头晕、心悸。患者既往有间断上腹部不适感，未明确诊治。入院查体：神志清晰，面色、睑结膜稍苍白。脉搏105次份，血压105／6

admin2018-04-08 34

问题患者，男性，54岁。间断呕血、黑粪2天入院。患者2天前无明显诱因呕鲜血1次，有凝血块，约500ml，排柏油样粪4次，共约400ml，伴头晕、心悸。患者既往有间断上腹部不适感，未明确诊治。入院查体：神志清晰，面色、睑结膜稍苍白。脉搏105次份，血压105／60mmHg。腹部平软，全腹无明确压痛，未及包块，肝区、脾区无叩痛，肠鸣音活跃，8次份。Hb：92g／L。
与鉴别诊断无关的病史有

选项 A、既往有无肝炎史
B、发病前有无口服非甾体消炎药
C、既往有无高血压、糖尿病、冠心病
D、家族史
E、婚育史

答案C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛(+)，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。最可能的诊断为

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式

男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。其病因最可能是

男性，37岁，被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷：血压60/40mmHg，脉搏148/min。目前的紧急处理为

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

A．脉搏增快，呼吸加深加快B．脉搏变慢，血压下降C．脉搏增快，血压升高D．脉搏增快，呼吸减慢E．脉搏增快，血压下降肾后性肾衰竭首选检查

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理

2013年9月2日3时16分，我国在________卫星发射中心用长征四号丙运载火箭，成功将遥感卫星十七号发射升空，卫星顺利进入预定轨道。()

属于维持平衡的躯体感觉输入为

影响全口义齿固位的因素很多，下列哪一项不是

百会穴在头正中线上，其具体位置在

《淮南子》提出了独特的治国方略，它们是()。

关于重力势能，以下说法正确的是()。

选出下列文化常识的有关内容。秀才、举人、贡士、进士依次是封建社会科举考试中、、、的合格者。

A、Hisformerheadmaster.B、Hisformerclassmate.C、Hisformerclosestfriend.D、Hisformerlunchlady.D①选项都是指人的名词，预测问题与人物相关。②问题