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患者,男性,8岁时曾患过扁桃体炎,20天后血沉加快、血中白细胞增高,前臂皮肤出现环形红斑;听诊心音未见明显改变,经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病,在咽部感染治疗过程中,听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音,时有心绞痛现象,45岁时,拔牙后发热
患者,男性,8岁时曾患过扁桃体炎,20天后血沉加快、血中白细胞增高,前臂皮肤出现环形红斑;听诊心音未见明显改变,经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病,在咽部感染治疗过程中,听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音,时有心绞痛现象,45岁时,拔牙后发热
admin
2017-02-08
49
问题
患者,男性,8岁时曾患过扁桃体炎,20天后血沉加快、血中白细胞增高,前臂皮肤出现环形红斑;听诊心音未见明显改变,经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病,在咽部感染治疗过程中,听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音,时有心绞痛现象,45岁时,拔牙后发热持续2个月,听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动,超声检查见心瓣膜有赘生物,间断超声图像显示赘生物大小有变化。
患者8岁时咽部感染,最可能的细菌是
选项
A、金黄色葡萄球菌
B、草绿色链球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、铜绿假单胞菌
E、EB病毒
答案
C
解析
患者8岁时病史表明发生咽颊部、扁桃体感染,当时出现血沉加快、白细胞增高,皮肤出现环形红斑,说明已发生急性风湿病。风湿病急性期心瓣膜的小赘生物不影响心瓣膜的开放和关闭,因此心脏听诊无杂音。风湿病病因与多种病原微生物有关,但乙型溶血性链球茵是最常见的病原因子,因此分析最大可能是乙型溶血性链球菌感染。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jSZt777K
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专业知识
病理学(351)
卫生专业技术资格中级(师)
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