T管拔除的指征中最关键的是

admin2013-09-21  10

问题 T管拔除的指征中最关键的是

选项 A、无引流液引出
B、引流液颜色正常
C、大便颜色正常,食欲好转
D、黄疸逐日消退,无发热、腹痛
E、T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化

答案E

解析 一般术后12~14天,无特殊情况可以拔除T管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2日全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T管做胆道造影,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。在上述指征中最为关键的是T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化。
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