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男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿人院,体检:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr 180 μmoL/L。 [假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿人院,体检:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr 180 μmoL/L。 [假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15
admin
2016-01-27
27
问题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿人院,体检:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr 180 μmoL/L。
[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15—20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
选项
A、中段尿培养
B、肾脏CT检查
C、尿找抗酸杆菌
D、肾活检术
E、尿找病理细胞
答案
D
解析
急性链球菌感染后肾炎有自限性,但假设信息中疾病继续发展,肾功能进一步恶化,双肾增大,应首选肾活检病理检查明确诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jW0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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