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患者男,72岁,因肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。下列处理中错误的是
患者男,72岁,因肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。下列处理中错误的是
admin
2017-10-28
28
问题
患者男,72岁,因肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。下列处理中错误的是
选项
A、停止注射,拔出针头
B、支托痛处
C、氢化可的松油膏外敷
D、普鲁卡因注入局部皮下
E、局部热敷
答案
E
解析
阿霉素、柔红霉素等应局部降温。化疗药物进入血管周围组织内引起组织变性、坏死甚至溃疡形成。急救措施:立即终止注射;局部普鲁卡因+生理盐水皮下注射,可减慢化疗药物吸收和镇痛;局部冰袋冷敷局限受损区域;局部明显肿胀者可用硫酸镁湿敷以消除肿胀;如已发生溃疡或水疱应进行外科处理;待炎症急性期过后可理疗以促进恢复。阿霉素的解毒方法:50~200mg氢化可的松琥珀酸钠局部静注,1%氢化可的松霜外敷;8.4%碳酸氢钠5ml+地米4mg局部静注,外渗部位多处皮下注射。解毒机制:减少炎症。
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