女性,43岁。1年来经常右上腹胀痛,有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石,行胆囊切除、胆总管探查术,取出结石一枚。术后3周经T管造影,结果显示:胆总管扩张,直径约5cm,腔内未见明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。 此结果提

admin2020-08-16  25

问题 女性,43岁。1年来经常右上腹胀痛,有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石,行胆囊切除、胆总管探查术,取出结石一枚。术后3周经T管造影,结果显示:胆总管扩张,直径约5cm,腔内未见明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。
此结果提示

选项 A、胆总管残余结石
B、胆总管下段肿瘤
C、正常胆道影像
D、先天性胆管扩张症

答案D

解析 患者行胆囊切除、胆总管探查术,取出结石一枚,术后3周经T管造影,没有发现结石残余及其他肿瘤样病变,但患者胆总管扩张,直径约5cm(正常为0.6~0.8cm)。这符合先天性胆管扩张症。
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