一般资料：求助者，女性，46岁，已婚，退休职工。案例介绍：求助者23岁结婚，33岁怀孕，但怀孕5个月时检查出胎儿畸形，被迫做人工流产手术。术后求助者情绪十分低落，经常流泪。在丈夫、家人及朋友的陪伴和帮助下，求助者一年左右才基本恢复正常生活。之后虽

admin2017-08-17 39

问题一般资料：求助者，女性，46岁，已婚，退休职工。
案例介绍：求助者23岁结婚，33岁怀孕，但怀孕5个月时检查出胎儿畸形，被迫做人工流产手术。术后求助者情绪十分低落，经常流泪。在丈夫、家人及朋友的陪伴和帮助下，求助者一年左右才基本恢复正常生活。之后虽然用尽各种办法，但始终未能生育。2个月前求助者参加同学聚会，聊到子女问题时，求助者突然感觉胸口憋闷、心慌气短，头晕、头痛，手心出汗，只好以身体不适为由提前离开。此后，求助者经常会有类似的症状，同时伴有紧张和担忧，想到自己和丈夫老无所依十分害怕，担心自己躺在病床上无人照料。不愿做家务，对生活的兴趣也明显降低，觉得现在做任何事情都是徒劳。求助者担心这样下去丈夫也会因无法忍受而离开自己，以后就彻底无依无靠了，越想越害怕，经常失眠。内心十分痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾经从事有毒有害作业的工作，夫妻感情一直很好，在丈夫的陪伴下前来咨询。
对该求助者进行心理评估，首先应排除的是( )。

选项 A、精神病性障碍
B、人格障碍
C、疑病症
D、躯体疾病

答案D

解析对求助者进行心理评估必须首先应排除没有躯体的器质性病变，只有明确求助者的问题在心理治疗或心理咨询的范畴，才能进行下一步工作。

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心理咨询师三级专业能力

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