患者,男,35岁。半年来胸闷,3个月来低热、盗汗,1个月来劳累后气短。查体:平卧,颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率98次/分,律整,无杂音。两肺阴性。肝肋下3.0cm,肝颈静脉反流征阳性。超声心动图示心包大量积液,房室大小正常。 [假设信息]患者经系

admin2019-08-07  105

问题 患者,男,35岁。半年来胸闷,3个月来低热、盗汗,1个月来劳累后气短。查体:平卧,颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率98次/分,律整,无杂音。两肺阴性。肝肋下3.0cm,肝颈静脉反流征阳性。超声心动图示心包大量积液,房室大小正常。
[假设信息]患者经系统治疗后积液量增长迅速,抽液示积液呈血性,此时应考虑的疾病可能性最大的是

选项 A、结核性心包炎
B、心力衰竭
C、病毒性心包炎
D、尿毒症
E、肿瘤性心包炎

答案E

解析 积液为血性,系统治疗无效考虑肿瘤性可能性大。
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