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  3. 下列关于心前区震颤的叙述，正确的是 ( )

下列关于心前区震颤的叙述，正确的是 ( )

admin2017-01-10  11
问题 下列关于心前区震颤的叙述，正确的是    (    )
选项 A、一般情况下，震颤的强弱与血流速度成反比
B、震颤是视诊时看到的一种细小振动
C、只有瓣膜口狭窄才产生震颤
D、狭窄越重，杂音越强
E、有震颤则肯定患有器质性心脏病
答案E
解析 震颤是触诊时感知的一种微细的震动感，为器质性心血管疾病的特征性体征之一。发生机制与杂音相同，当血液流经一个口径狭窄的部位或向异常的方向流动，形成湍流，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动而传至胸壁所致。震颤的强弱与血流速度、狭窄程度及两室腔间的压力差大小有关，一般血流速度越快，瓣膜狭窄程度越重，压力差越大，则震颤越强。当狭窄极其严重，血流通过极少时，震颤可消失。临床上，能触及震颤者往往可听到杂音，但有杂音存在不一定都能触及震颤，因听觉对频率较高的声波较敏感，而触觉则对频率较低者为敏感。如发生声波频率较高，超过触诊可能触及的上限时，则可能听到杂音而不能触及震颤。
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