2. 医学
  3. 临床病例：患者，男性，5岁。反复上呼吸道感染，经治疗后痊愈。两周后，感觉全身不适，乏力、头痛、恶心、呕吐、心慌。晨起后，颜面、双下肢水肿，尿液色如浓茶，尿量显著减少。血压150／110mmHg，尿中可见红细胞，尿蛋白+++。诊断：急性肾小球肾炎。 问题：

临床病例：患者，男性，5岁。反复上呼吸道感染，经治疗后痊愈。两周后，感觉全身不适，乏力、头痛、恶心、呕吐、心慌。晨起后，颜面、双下肢水肿，尿液色如浓茶，尿量显著减少。血压150／110mmHg，尿中可见红细胞，尿蛋白+++。诊断：急性肾小球肾炎。 问题：

admin2022-07-27  83
问题 临床病例：患者，男性，5岁。反复上呼吸道感染，经治疗后痊愈。两周后，感觉全身不适，乏力、头痛、恶心、呕吐、心慌。晨起后，颜面、双下肢水肿，尿液色如浓茶，尿量显著减少。血压150／110mmHg，尿中可见红细胞，尿蛋白+++。诊断：急性肾小球肾炎。
问题：
肾小体的形态结构特征。
选项
答案肾小体外观呈球形，又称肾小球，它有两个极，有动脉出入的一端称血管极，血管极对侧为尿极。肾小体由血管球和肾小囊组成。 血管球是一团盘曲在肾小囊内的毛细血管，为有孔型毛细血管，内皮有孔，内皮基底面除与血管系膜直接接触的部位外，都有基膜；内皮小孔无隔膜封闭，有利于血液中小分子物质滤过，有选择性通透作用。毛细血管两端为人球微动脉和出球微动脉，分别出入于血管极，所以血管球的毛细血管是一种独特的动脉性毛细血管网。由于入球微动脉的管径比出球微动脉粗，使得毛细血管内的血压较高，有利于原尿形成。肾小囊是肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊，内有血管球。肾小囊外层是单层扁平上皮，又称肾小囊壁层，它在肾小体尿极处与近端小管曲部的上皮相连续；脏层为足细胞，细胞有突起，包绕在血管球基膜外面，突起之间的裂孔上有裂孔膜，参与滤过膜的组成。两层间的腔隙称肾小囊腔，与近曲小管管腔相通。 毛细血管的有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜共同构成滤过膜，又称滤过屏障。血浆内的部分成分经滤过膜滤入肾小囊腔内，形成的滤过液称原尿，原尿内除不含大分子蛋白质外，其余成分与血浆基本相似。若滤过膜的负电荷丧失或滤过膜受损伤，可引起蛋白尿或血尿。
解析
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组织学与胚胎学

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