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医学
男,46岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲缺乏。体格检查:皮肤无黄染,肝肋下40cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC 18×109/L,N 0.90。首先
男,46岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲缺乏。体格检查:皮肤无黄染,肝肋下40cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC 18×109/L,N 0.90。首先
admin
2022-11-30
63
问题
男,46岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲缺乏。体格检查:皮肤无黄染,肝肋下40cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC 18×10
9
/L,N 0.90。首先考虑的诊断是( )
选项
A、细菌性肝脓肿
B、急性胆囊炎
C、肝癌并发感染
D、胆石症并发感染
E、肝囊肿合并感染
答案
B
解析
联合免疫缺陷病中T和B细胞均有明显缺陷,临床表现为婴儿期致死性感染。本病例婴儿期尸检发现其胸腺发育不全,提示其由T细胞免疫缺陷引起致死。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jfTD777K
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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