A 胰岛素 B 磺酰脲类 C 胰岛素和磺酰脲类均有效 D 胰岛素和磺酰脲类均无效 E 羟苯磺酸钙 糖尿病并发的眼底病变及视网膜病变应选用的是

admin2015-09-14  20

问题     A 胰岛素
    B 磺酰脲类
    C 胰岛素和磺酰脲类均有效
    D 胰岛素和磺酰脲类均无效
    E 羟苯磺酸钙
糖尿病并发的眼底病变及视网膜病变应选用的是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 本题考查糖尿病的药物治疗选择。磺酰脲类药物主要刺激胰岛β细胞并促进胰岛素释放增加,对正常人有降血糖的作用,对切除胰腺的动物或胰岛功能完全丧失的幼年性糖尿病无效,故71答案为B。磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的轻型、中型糖尿病;也用于对胰岛素耐受性病人,与胰岛素合用有相加效果,可减少后者用量;胰岛素主要用于防治重型或胰岛功能基本丧失的幼年性糖尿病,中型糖尿病经饮食疗法及口服降血糖药无效者,轻或中度糖尿病合并妊娠、严重感染、手术等也可加用胰岛素,故72答案为C,73题答案为A。糖代谢高度障碍时,脂肪分解增加,氧化不全使乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮增加,可出现酸血症、电解质紊乱、严重失水、循环和肾功能衰竭,以及昏迷等酮症酸中毒现象。对昏迷病人可静注足量短效胰岛素,并补充磷酸盐,视情况调整剂量,以迅速控制高血糖及血酮,故74题答案为A。羟苯磺酸钙是毛细血管保护剂,可通过调节血管壁的生理功能,增加渗透性和减少阻力。可用于并发的眼底病变及视网膜病变,故75题答案为E。
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