2. 医学
  3. 女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％.葡萄糖2500ml，5％.葡萄糖盐水1000ml，10％.氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是 .

女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％.葡萄糖2500ml，5％.葡萄糖盐水1000ml，10％.氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是 .

admin2009-02-16  78
问题 女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％.葡萄糖2500ml，5％.葡萄糖盐水1000ml，10％.氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是    .
选项 A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钾血症
D、高钠血症
E、低钙血症
答案A
解析 低钾血症时最早出现肌无力，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或消失；有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等；心脏受累主要表现为传导和节律异常；典型的心电图改变为：早期出现T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和u波；患者可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性(反常性酸性尿)。
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