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男性,55岁,农民,因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤,身体虚弱,拒绝进食,因不明原因脾气暴躁,难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。患者入院后不久,便有吞气症、恐水症和癫痫发作,神志清醒和幻觉交替。4天后,患者死亡
男性,55岁,农民,因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤,身体虚弱,拒绝进食,因不明原因脾气暴躁,难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。患者入院后不久,便有吞气症、恐水症和癫痫发作,神志清醒和幻觉交替。4天后,患者死亡
admin
2016-11-26
65
问题
男性,55岁,农民,因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤,身体虚弱,拒绝进食,因不明原因脾气暴躁,难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。患者入院后不久,便有吞气症、恐水症和癫痫发作,神志清醒和幻觉交替。4天后,患者死亡,常规血和脑脊液细菌培养均为阴性。大脑尸检表明有内基小体的存在。
患者最有可能患什么病
选项
A、流行性乙型脑炎
B、脊髓灰质炎
C、疱疹性脑炎
D、狂犬病
E、破伤风
答案
D
解析
患者有攻击性行为和恐水症,这是急性狂犬病的临床表现。不到20%的病人患有瘫痪狂犬病或隐性狂犬病。内基小体在脑炎患者的大脑尸检中存在,证实了狂犬病。此外,狂犬病的诊断还可用聚合酶链反应检测唾液、眼睑及皮肤标本中的病毒RNA,或用免疫荧光抗体法检查病毒抗原。
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临床医学检验技术(207)题库卫生专业技术资格初级(师)分类
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临床医学检验技术(207)
卫生专业技术资格初级(师)
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