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男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T 37.2℃,R 28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛
男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T 37.2℃,R 28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛
admin
2015-07-06
24
问题
男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T 37.2℃,R 28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC 12×10
9
/L。Hb 125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。
应该考虑以下的初步诊断,除了
选项
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性胃肠炎
答案
E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jiDA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
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