患者，34岁。月经量多伴痛经5年，妇科检查子宫增大，表面隆起。超声检查发现子宫增大，肌壁间一个局限性回声异常，内有小的无回声区。该名患者最可能的诊断是

admin2019-08-26 61

问题患者，34岁。月经量多伴痛经5年，妇科检查子宫增大，表面隆起。超声检查发现子宫增大，肌壁间一个局限性回声异常，内有小的无回声区。该名患者最可能的诊断是

选项 A、子宫浆膜下肌瘤
B、子宫肌壁间肌瘤
C、子宫黏膜下肌瘤
D、子宫腺肌瘤
E、子宫肉瘤

答案D

解析子宫腺肌症：宫多呈均匀性增大，以前后经增大为主，弥漫型腺肌病多表现为后壁，也可为前壁或整个肌壁弥漫性增厚、回声粗糙不均，后方可伴栅栏状回声衰减；局限型(子宫腺肌瘤)表现为宫壁内异常结节样回声，边界不清，内呈不均质低或中等回声。有的病灶内可见小液性区。

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超声波医学（346）

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