女性，73岁，因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为( )

admin2017-06-20 24

问题女性，73岁，因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为( )

选项 A、NYHA分级Ⅲ级
B、NYHA分级Ⅳ级
C、NYHA分级Ⅱ级
D、Killip分级Ⅱ级
E、KilIip分级Ⅲ级

答案D

解析该老年女性病人患急性心肌梗死，出现心力衰竭，此时心功能分级应按Killip分级：Ⅰ级尚无明显心力衰竭；n级有左心衰竭，肺部啰音＜50％肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，全肺满布大、小、干、湿啰音；Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是D。NYHA分级是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方案，适于除心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。

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第四单元

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