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  3. 抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

admin2009-05-16  35
问题 抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是
选项 A、抗核周因子抗体
B、抗核抗体
C、抗RNP抗体
D、抗组织细胞抗体
答案A
解析 自身抗体包括两大类；①类风湿因子(RF)：a．是一种自身抗体。b．可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF。c．在常规临床工作中测得的为IgM型RF，它见于约70%的患者血清，其数量与本病的活动性和严重性呈比例。d．RF也出现在系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化病、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、寄生虫病、恶性肿瘤等其他疾病，甚至在5%的正常人也可以出现低度的RF，因此RF阳性者必须结合临床表现方能诊断本病。②抗角蛋白抗体谱：a．有抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)。b．这组抗体的靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白，而环瓜氨酸肽是该抗原中主要的成分。c．它们有助于RA的早期诊断，尤其是血清。d．RF阴性，临床症状不典型的患者。e．上述各抗体的敏感性虽不如RE、但对RA的特异性较RF高，达90%以上。
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