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一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是

admin2015-03-17  34
问题 一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是
选项 A、静脉滴入抗生素
B、将患儿头部抬高15°
C、通知医师，准备气管插管所用物品
D、加强监护，避免刺激
E、送患儿进抢救室
答案C
解析 两侧瞳孔不等大，光反射减弱，可疑有脑疝危险，需做气管插管。保持呼吸道通畅。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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