2. 医学
  3. 女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血lO天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血lO天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

admin2009-02-16  51
问题 女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血lO天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。
选项 A、宫外孕
B、卵巢巧克力囊肿
C、葡萄胎
D、子宫肌瘤红色变
E、早孕合并子宫肌瘤
答案C
解析 患者有停经史及阴道出血史，子宫大小与妊娠月份不相符，增大、变软，且双侧附件出现囊性肿物，故高度怀疑葡萄胎。若在阴道排出物中查见水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以肯定。
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第四单元

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