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男,40岁,有糖尿病病史7年,此次因颈部出现疼痛、红、肿的区域而来就诊,查体:颈部左侧有一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78/min,血压120/90mmHg(16/12kPa)。
男,40岁,有糖尿病病史7年,此次因颈部出现疼痛、红、肿的区域而来就诊,查体:颈部左侧有一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78/min,血压120/90mmHg(16/12kPa)。
admin
2009-06-18
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问题
男,40岁,有糖尿病病史7年,此次因颈部出现疼痛、红、肿的区域而来就诊,查体:颈部左侧有一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78/min,血压120/90mmHg(16/12kPa)。
选项
A、颈部的疖
B、颈部的痈
C、颈部蜂窝织炎
D、颈部皮下坏疽
E、颈部脓肿
答案
B
解析
本题考查痈。因感染常从一个毛囊底部开始,沿阻力小的脂肪柱蔓延至深筋膜,并向四周扩散、波及邻近脂肪柱,再向上侵入毛囊群,故痈呈多脓头的隆起炎性浸润灶,色紫红、质较硬、界限不清、溃破后形似蜂窝,进而病灶中心坏死,溶解成火山口状。除局部疼痛、区域淋巴结肿大外,全身感染中毒症状较明显,白细胞计数及中性粒细胞数升高。
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