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患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天。10天前晨起发现双颊水肿,尿发红,8天前尿色变浅,但尿量进行性减少。查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg。发育正常,营养中等,重病容。化验:尿蛋白(﹢﹢),镜检白细胞(﹢)/HP,红
患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天。10天前晨起发现双颊水肿,尿发红,8天前尿色变浅,但尿量进行性减少。查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg。发育正常,营养中等,重病容。化验:尿蛋白(﹢﹢),镜检白细胞(﹢)/HP,红
admin
2019-12-03
32
问题
患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天。10天前晨起发现双颊水肿,尿发红,8天前尿色变浅,但尿量进行性减少。查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg。发育正常,营养中等,重病容。化验:尿蛋白(﹢﹢),镜检白细胞(﹢)/HP,红细胞(﹢﹢)/HP,补体C
3
0.48g/L,ASO 800U/L。
最可能的诊断是
选项
A、Alb↓↓,α。球蛋白↑,α:球蛋白↑,β球蛋白±,γ球蛋白±
B、Alb↑,α。球蛋白↑,α:球蛋白↑,β球蛋白±,γ球蛋白↑
C、Alb↓↓,α。球蛋白±,α:球蛋白±,β球蛋白↑,γ球蛋白↑↑
D、Alb↓↓,α。球蛋白↓,β球蛋白±,γ球蛋白±
E、Alb↑,αl球蛋白↓,α2球蛋白±,β球蛋白±,γ球蛋白↑
答案
A
解析
少尿是指24小时尿量少于400ml,无尿是指24小时尿量少于100ml。单纯性肾病综合征是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5g)、血清白蛋白﹤30g/L,高脂血症和水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型。分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。Alb ↓↓,α
1
球蛋白↑,α
2
球蛋白↑,β球蛋白±,γ球蛋白±为肾病综合征患者血清蛋白质电泳图谱。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jqWt777K
0
专业知识
临床医学检验技术(379)
卫生专业技术资格中级(师)
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