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男,50岁,血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输注“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战,体温38℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理后症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
男,50岁,血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输注“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战,体温38℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理后症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
admin
2018-09-26
45
问题
男,50岁,血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输注“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战,体温38℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理后症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
选项
A、非溶血性发热性输血反应
B、过敏反应
C、急性(即发性)溶血性输血反应
D、循环超负荷
E、细菌污染反应
答案
A
解析
输血不良反应有:①非溶血性发热性输血反应:输血期间或输血后1~2小时内体温升高1℃以上,并排除其他可致体温升高的原因;停止输血并经对症处理后症状很快缓解。②过敏反应:轻度表现为荨麻疹,严重时可出现血压下降甚至休克。③溶血性输血反应:输血后血压不升高甚至下降。④循环超负荷:可见呼吸困难,严重者有充血性心力衰竭表现。⑤细菌污染反应:畏寒、发热、低血压、休克等。综上所述,该患者最可能出现非溶血性发热性输血反应,故本题选A。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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