患者,男,24岁。晨醒时觉右耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适,不伴肢体麻木无力。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于

admin2019-08-13  22

问题 患者,男,24岁。晨醒时觉右耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适,不伴肢体麻木无力。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于

选项 A、舌咽神经
B、三叉神经
C、动眼神经
D、听神经
E、面神经

答案E

解析 面神经主要支配面部表情肌和具有舌前2/3味觉功能;三叉神经是混合性神经,感觉神经纤维分布千面部皮肤、眼、鼻、口腔黏膜,运动神经纤维支配咀嚼肌、颖肌和翼状内外肌,当一侧三叉神经运动纤维受损时,病侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,张口时由于翼状肌瘫痪,下颌偏向病侧;动眼神经支配眼球运动肌肉;听神经支配前庭及耳蜗两种感觉神经;舌后1/3的味觉减退为舌咽神经损害。
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