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患者,女性,30岁。因间断咳喘发作4年,近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。入院后2天咳喘不缓解,且逐渐加重,应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作,自发病以来进食少,且尿量减少,24小时尿量共700ml。查体:T 37.2℃,BP 120/70mm
患者,女性,30岁。因间断咳喘发作4年,近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。入院后2天咳喘不缓解,且逐渐加重,应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作,自发病以来进食少,且尿量减少,24小时尿量共700ml。查体:T 37.2℃,BP 120/70mm
admin
2018-06-19
26
问题
患者,女性,30岁。因间断咳喘发作4年,近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。入院后2天咳喘不缓解,且逐渐加重,应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作,自发病以来进食少,且尿量减少,24小时尿量共700ml。查体:T 37.2℃,BP 120/70mmHg,R28次/分,P 130次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,口唇轻度紫绀,两肺叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,呼气相延长,并可闻及广泛哮鸣音,HR 130次/分,律齐,余(一)。
请写出:
(1)此病人2个主要的护理诊断。
选项
答案
(1)护理诊断: ①气体交换受损:与支气管平滑肌痉挛、气道黏膜水肿有关。 (答“清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出有关”或“低效性呼吸型态:与支气管平滑肌痉挛有关”也算对)。 ②有体液不足的危险:与呼吸频数、入量不足有关。
解析
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本试题收录于:
内科护理学题库医学类分类
0
内科护理学
医学类
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