男，2岁。1个月前患麻疹，近2周来发热，T39℃，咳嗽、气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

admin2013-09-16 59

问题男，2岁。1个月前患麻疹，近2周来发热，T39℃，咳嗽、气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

选项 A、原发型肺结核
B、粟粒型肺结核
C、支气管肺炎
D、麻疹肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎

答案B

解析本题考核了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果的提示，符合粟粒型肺结核的X线变化。但结核菌素试验为阴性，此时应根据题干进一步分析，因患儿感染麻疹，此时机体免疫功能受到抑制，从而表现出假阳性反应。

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