患者，男，35岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39℃，P84次／分，表情淡漠，胸部散在红色斑丘疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC3．6x109／L，N 0．59，杆状核粒细胞0．01，L 0．04。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为

admin2020-04-26 48

问题患者，男，35岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39℃，P84次／分，表情淡漠，胸部散在红色斑丘疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC3．6x10⁹／L，N 0．59，杆状核粒细胞0．01，L 0．04。
最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为

选项 A、血培养
B、肥达反应
C、骨髓培养
D、诊断性穿刺
E、粪便培养

答案C

解析

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第一单元

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　　女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是
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7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109／L，N85％，最可能的诊断为

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