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  3. 患者男，36岁。单位健康体检发现AFP升高＞500／μg／L，肝功能正常，HBsAg(＋)HBeAg(＋)HBcAb(＋)。最可能的诊断是

患者男，36岁。单位健康体检发现AFP升高＞500／μg／L，肝功能正常，HBsAg(＋)HBeAg(＋)HBcAb(＋)。最可能的诊断是

admin2019-01-26  35
问题 患者男，36岁。单位健康体检发现AFP升高＞500／μg／L，肝功能正常，HBsAg(＋)HBeAg(＋)HBcAb(＋)。最可能的诊断是
选项 A、生殖腺胚胎瘤
B、慢性活动性肝炎
C、肝硬化晚期
D、肝癌二期
E、亚临床肝癌
答案E
解析 中年男性，肝炎病史，AFP＞500μg／L，肝功能正常，患者无症状，考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20％～45％的AFP呈低浓度阳性，多不超过200μg／L，常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高，AFP呈同步关系；一般在1～2个月内随病情好转，ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久，ALT正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。
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专业知识

肿瘤内科学（341）

卫生专业技术资格中级（师）

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