患者，女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查许：右上6龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊(+)，无明显松动度。为明确主诉牙诊断最应做的检查是( )。

admin2017-04-21 39

问题患者，女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查许：右上6龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊(+)，无明显松动度。
为明确主诉牙诊断最应做的检查是( )。

选项 A、松动度
B、温度测验
C、牙周袋探诊
D、电活力测验
E、X线片检查

答案B

解析患者右上后牙自发牙痛、夜间痛、牙体龋深、有叩痛，可怀疑是深龋引起的牙髓急性炎症，需要进行温度测验确诊，如果温度冷热刺激痛与对照牙不同，可以诊断为急性牙髓炎。所以B正确。松动度、牙周袋探诊对牙周病患有诊断意义，但不是最应做的，所以A、C不选；而电活力测验用来测验牙髓活力，急性牙髓炎可检测出牙髓活力，所以D不选；X线片检查对慢性根尖周炎有诊断意义，而对牙髓炎没有，所以E不选。

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