2. 医学
  3. 患者，女，35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。其中医证型为

患者，女，35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。其中医证型为

admin2020-11-18  62
问题 患者，女，35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。其中医证型为
选项 A、肝气郁结
B、脾不统血
C、气随血脱
D、胃中积热
E、肝火犯胃
答案B
解析 据题干所示，患者为上消化道出血。把握住向色苍白，心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡，苔薄白，脉细弱等脾气虚、心血虚的症状，辨证为脾不统血证。应治以益气健脾，养血止血，方选归脾汤。
上消化道出血：胃中积热证——清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散；肝火犯胃证——泻肝清胃，降逆止血——龙胆泻肝汤；脾不统血证——益气健脾，养血止血——归脾汤；气随血脱证——益气摄血，回阳固脱——独参汤或四味回阳饮。
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第三单元

中医类（中西医）执业医师

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