患者，女，35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。其中医证型为

admin2020-11-18 53

问题患者，女，35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。其中医证型为

选项 A、肝气郁结
B、脾不统血
C、气随血脱
D、胃中积热
E、肝火犯胃

答案B

解析据题干所示，患者为上消化道出血。把握住向色苍白，心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡，苔薄白，脉细弱等脾气虚、心血虚的症状，辨证为脾不统血证。应治以益气健脾，养血止血，方选归脾汤。
上消化道出血：胃中积热证——清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散；肝火犯胃证——泻肝清胃，降逆止血——龙胆泻肝汤；脾不统血证——益气健脾，养血止血——归脾汤；气随血脱证——益气摄血，回阳固脱——独参汤或四味回阳饮。

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患者，女，35岁。患胃溃疡。现症见吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。其中医证型为

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

患者，男，31岁。高热神昏，烦躁谵语，痉厥，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌绎苔干黄，脉数有力。应该选择

患者，男，39岁。突发高热，神志昏迷，时有痉挛，抽搐不已，舌红苔黄，脉弦数，适宜选

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患者，女，30岁。症见恶寒发热不渴，咳嗽气喘，痰多清稀，无汗，浮肿，脉浮等，治疗停饮，应该首选

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